痉挛是什么状态?
发布时间:2021-07-28 点击量:
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痉挛性状态是指以速度依赖性张力反射增强为特征的运动障碍,表现为肌腱反射亢进和张力反射过度兴奋,是上运动神经元综合征的表现。通俗来说,就是常见的临床表现如肌张力增高和肌腱反射亢进。
 
痉挛状态会使患者肢体僵硬,活动受限,肢体达不到应有的活动范围。随着肌肉张力的增加,肢体的活动范围会越来越小,最终会导致骨关节挛缩畸形,甚至引起瘫痪。严重的痉挛状态也会引起剧烈的疼痛,影响患者的生活。
 
哪些原因会导致痉挛?
 
脑瘫是痉挛最常见的原因,尤其是在儿童中。成年人中最常见的原因包括中风后遗症、大脑或脊髓损伤后遗症、遗传性痉挛性截瘫和多发性硬化症。
 
处理方法
 
拉伸及矫形器固定:可使痉挛性肌肉持续拉伸,通过固定骨关节减缓肌肉痉挛和疼痛,预防或纠正畸形和关节挛缩。
 
冷热疗法:利用低于或高于人体体温的物质作用于体表皮肤,引起皮肤和内脏血管的收缩或扩张,从而改变身体各系统的体液循环和代谢,达到治疗目的。
 
(1)冷疗解痉止痛的机理:当冷透深度足以降低肌肉温度时,可通过降低肌梭的反应或使肌肉触发点失活来减轻肌肉痉挛,减轻疼痛。
 
(2)热疗解痉的机制:可降低痛觉神经的兴奋性,提高痛阈;消除水肿,接触局部神经末梢的压力;放松肌肉、肌腱和韧带组织,缓解肌肉痉挛。
 
局部和全身振动:振动训练是利用机械振动和外抗负荷刺激身体肌肉振动和中枢神经系统,改善肌肉痉挛和运动功能的训练方法。早期主要用于运动训练,近年来逐渐应用于脑卒中偏瘫患者的康复训练。局部振动疗法可以缓解偏瘫患者和脊髓损伤患者的痉挛症状,促进其肢体功能康复。
 
 
肌电治疗痉挛:应用低频脉冲电流交替刺激中枢神经系统损伤后痉挛肢体的痉挛机和拮抗肌,通过交替刺激的共同作用放松痉挛机,从而缓解肌肉痉挛,改善肢体功能。
 
生物反馈疗法是一种基于行为疗法的新技术,广泛应用于神经康复领域。在治疗过程中,要充分调动患者的积极性和治疗针对性,通过患者意念指令的训练来控制肌肉,从而提高肌肉运动的协调能力,进一步提高治疗效果。
 
超声引导下精准肉毒毒素注射疗法:是指在超声引导下肌肉注射肉毒毒素,结合运动终板炎症,抑制乙酰胆碱释放,从而阻断神经-肌肉关节的兴奋传递,从而减轻肌肉紧张或痉挛的治疗方法。在康复领域,它已被用于治疗上运动神经元综合征患者的痉挛状态。通过超声引导定位,可以实时看到结构和组织,有效避开神经和血管,定位更加准确,减轻患者痛苦。
 

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